提升醫(yī)療服務(wù)品質(zhì) 增進(jìn)民生健康福祉
——呼和浩特市扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展綜述

近日，賽罕區(qū)醫(yī)院依托全聯(lián)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式推出“線上復(fù)診＋藥品配送到家”一站式智慧醫(yī)療服務(wù)。作為呼和浩特市首家經(jīng)醫(yī)保部門指定的電子處方流轉(zhuǎn)試點(diǎn)醫(yī)院，賽罕區(qū)醫(yī)院全聯(lián)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院目前已實(shí)現(xiàn)問診、開方、醫(yī)保結(jié)算、藥品配送全流程線上辦理，讓居民足不出戶即可享受二級醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)療服務(wù)，有效解決群眾“看病遠(yuǎn)、購藥難、排隊(duì)久”等就醫(yī)難題。

“平臺已配備230余種常用藥品，涵蓋國家基本藥物和集中帶量采購品種，并建立了全程質(zhì)量追溯機(jī)制。患者既可以選擇藥品配送到家，也可以選擇到院自提，滿足了不同人群的需求。”賽罕區(qū)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科副科長特日格樂介紹。這一便民實(shí)踐，正是呼和浩特市近年來堅(jiān)持以患者為中心，深化醫(yī)療服務(wù)改革，創(chuàng)新便民服務(wù)措施的縮影。

截至2025年底，呼和浩特市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從2024年的2901所增長至3331所。其中，醫(yī)院122所、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3148所、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)38所、其他機(jī)構(gòu)23所。

在優(yōu)質(zhì)資源擴(kuò)容上，呼和浩特市深化跨區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生合作。與北京等地116家醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，引進(jìn)專家團(tuán)隊(duì)332個(gè)，每周出診專家100多人。全市建成18個(gè)國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心、5個(gè)國家級醫(yī)學(xué)中心分中心、兩個(gè)自治區(qū)專科區(qū)域醫(yī)療中心、57個(gè)臨床重點(diǎn)專科、15個(gè)中（蒙）醫(yī)特色優(yōu)勢專科。

在便民服務(wù)創(chuàng)新上，一系列暖心舉措落地見效。推行“一次掛號管3天”“一站式”結(jié)算、多學(xué)科門診、延時(shí)門診等服務(wù)，14家三級醫(yī)院全部開展“免陪照護(hù)”服務(wù)。全市建成17家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，年就診量70余萬人次。63家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用“人工智能輔診系統(tǒng)”。

在診療服務(wù)優(yōu)化上，21家二級以上公立醫(yī)院全部提供兒科診療服務(wù)。2025年，17家二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置心理門診、睡眠門診，累計(jì)就診24.37萬人次；24小時(shí)心理援助熱線（12356）暖心護(hù)航，累計(jì)服務(wù)群眾10萬人次。全市可開展血液透析的醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)21家，縣級公立醫(yī)院全部設(shè)置血液透析室。

聚焦就醫(yī)流程和服務(wù)升級，推動(dòng)二級以上醫(yī)院將就醫(yī)服務(wù)事項(xiàng)全面歸集至“一站式服務(wù)”中心，實(shí)現(xiàn)快速辦理。強(qiáng)化護(hù)理員隊(duì)伍規(guī)范化培訓(xùn)與質(zhì)量評價(jià)，持續(xù)擴(kuò)大“免陪照護(hù)”覆蓋范圍。推動(dòng)二級以上醫(yī)院推廣線上下單、上門護(hù)理的“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”。規(guī)范設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科，市四區(qū)每個(gè)區(qū)至少建立1個(gè)護(hù)理中心，為失能、半失能老年人提供上門護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)、健康監(jiān)測等服務(wù)。聚焦診療信息互聯(lián)互通，統(tǒng)籌建設(shè)市級醫(yī)療健康數(shù)據(jù)平臺，縱向打通自治區(qū)、市、旗縣區(qū)的信息系統(tǒng)，橫向聯(lián)通所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，讓醫(yī)生在電腦前就能調(diào)閱患者既往病史和檢查記錄。

全力建設(shè)15分鐘醫(yī)療健康服務(wù)圈：開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新建、遷建和改（擴(kuò)）建，今年全市將新建和改（擴(kuò)）建6個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。健全基層醫(yī)療服務(wù)體系，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增加眼耳鼻喉科、口腔科、心理科等適宜專科專病服務(wù)。此外，增加基層兒科服務(wù)供給，2026年全市新增60家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供兒童常見病、多發(fā)病診療服務(wù)。支持有條件的機(jī)構(gòu)開展血液透析服務(wù)和精神（心理）咨詢干預(yù)門診。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）工作日延長服務(wù)至晚上8時(shí)。強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，二級以上醫(yī)院醫(yī)師派駐基層實(shí)現(xiàn)全覆蓋，每周駐診不少于3個(gè)工作日。

醫(yī)保是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重大制度安排，醫(yī)保基金事關(guān)每一位群眾的切身利益。2025年，全市3828家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾覆蓋率達(dá)100％，常態(tài)化自查自糾追回違規(guī)基金累計(jì)達(dá)3369.48萬元。全力推進(jìn)六個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)提質(zhì)增效，開展應(yīng)用藥品追溯碼核查、醫(yī)保支付資格管理、查處參保人騙保、嚴(yán)處執(zhí)業(yè)藥師“掛證”、醫(yī)保數(shù)據(jù)“亮家底”、優(yōu)化經(jīng)辦管理服務(wù)等專項(xiàng)行動(dòng)，全年累計(jì)追回及退繳醫(yī)保基金6368.97萬元。

今年，呼和浩特市醫(yī)保局將通過持續(xù)深化“2＋6”機(jī)制，優(yōu)化定點(diǎn)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入與自查自糾，緊盯骨科、腫瘤等重點(diǎn)領(lǐng)域及精神、中醫(yī)、康復(fù)等機(jī)構(gòu)，嚴(yán)查過度診療、重復(fù)開藥等行為；強(qiáng)化智能審核與事前預(yù)警，深化大數(shù)據(jù)與新技術(shù)應(yīng)用，筑牢智能監(jiān)管防線；深化價(jià)格治理，完善核查機(jī)制與快速反應(yīng)處置，嚴(yán)格落實(shí)“月必查、季必查、年必查、舉報(bào)必查”要求，推動(dòng)深度系統(tǒng)治理；持續(xù)做好行刑紀(jì)銜接以及與衛(wèi)生健康委、稅務(wù)等部門的協(xié)同配合。

值得注意的是，呼和浩特市將更加突出整治為民。自2月1日起，享受呼和浩特市職工門診慢特病和門診特殊用藥待遇的參保人員，可同時(shí)享受普通門診統(tǒng)籌待遇，切實(shí)減輕參保職工門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)；參保女職工實(shí)現(xiàn)政策范圍內(nèi)個(gè)人分娩“零自付”；　生育津貼推行“免申即享”，實(shí)現(xiàn)待遇領(lǐng)取“零跑腿”；進(jìn)一步完善長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，提高報(bào)銷比例與限額；自7月1日起降低呼和浩特市靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)并可參與生育保險(xiǎn)；健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長效機(jī)制；將更多創(chuàng)新藥品納入“青城保”報(bào)銷目錄并推動(dòng)醫(yī)保與商保“一站式”結(jié)算；將符合條件的醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)納入長護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，同時(shí)將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，滿足老年人多樣化服務(wù)需求；選取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)開展國家信用支付合作，由合作銀行先行墊付患者個(gè)人自付費(fèi)用，真正讓參保群眾享受“先看病、后付費(fèi)”的便捷服務(wù)。加快緊密型縣域醫(yī)共體“中心藥房”和城區(qū)“醫(yī)保云藥房”建設(shè)，持續(xù)推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配備，并加快建設(shè)“醫(yī)保影像云”。同時(shí)，落實(shí)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度，對群眾反映的生育津貼發(fā)放不到位、報(bào)銷難、重復(fù)檢查等急難愁盼問題，第一時(shí)間進(jìn)行核查處理，做到件件有落實(shí)、事事有回音。