各旗縣區(qū)民政局、社區(qū)辦、衛(wèi)健委、住建局、市場(chǎng)監(jiān)督管理局、稅務(wù)局：

按照自治區(qū)《關(guān)于加快推進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》（內(nèi)民政發(fā)〔2019〕 87號(hào)）和《呼和浩特市支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的若干措施》（呼政辦發(fā)〔2019〕30號(hào)）、《呼和浩特市推進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老綜合服務(wù)體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃（2019—2021）》和《呼和浩特市2019年居家和社區(qū)養(yǎng)老綜合服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》（呼政辦發(fā)〔2019〕31號(hào)）要求，全面提升我市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和水平，更好地滿足群眾居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求，制定如下指導(dǎo)意見(jiàn)。

一、指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹習(xí)近平總書(shū)記對(duì)民政工作和養(yǎng)老服務(wù)工作的重要指示批示精神，認(rèn)真落實(shí)中央、自治區(qū)關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)工作的部署，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，加快建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。立足居家和社區(qū)老年人養(yǎng)老服務(wù)需求，加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，拓展服務(wù)內(nèi)容，創(chuàng)新服務(wù)方式，提升服務(wù)質(zhì)量，推進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作高質(zhì)量發(fā)展。

二、目標(biāo)任務(wù)

到2021年，力爭(zhēng)所有街道至少建有一個(gè)具備綜合功能的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，市四區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所覆蓋達(dá)到100%。城市社區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)基本成熟，試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)全面推開(kāi)，基本建立起形式多樣、覆蓋全面的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，服務(wù)設(shè)施不斷改善，服務(wù)內(nèi)容不斷拓展，服務(wù)方式不斷豐富，服務(wù)質(zhì)量不斷提高，全面建立市場(chǎng)監(jiān)管機(jī)制和評(píng)估機(jī)制，全面應(yīng)用信息化技術(shù)，激發(fā)市場(chǎng)主體富有活力，不斷壯大專(zhuān)業(yè)化和志愿者相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，使居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的新動(dòng)力。 

三、主要內(nèi)容

（一）居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象范圍

對(duì)本市戶籍60周歲以上的城鄉(xiāng)特困人員、重度失能失智、中度失能失智、失獨(dú)、空巢(留守）、百歲老年人、低保及低保邊緣等老年人的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求。

（二）居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容

根據(jù)老年人的實(shí)際需求，堅(jiān)持自愿選擇、就近便利、優(yōu)質(zhì)安全的原則，主要包括：

1.為老年人提供社區(qū)老年餐桌、定點(diǎn)餐飲、自助餐飲配送等用餐服務(wù)。

2.為失能老年人提供家庭護(hù)理服務(wù)。

3.為高齡、空巢（留守）、失能失智、失獨(dú)等老年人提供緊急救援服務(wù)。

4.依托社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、日間照料中心等為老年人提供生活照料服務(wù)。

5.為老年人提供家庭保潔、助浴、輔助出行等各類(lèi)家政服務(wù)。

6.為老年人提供定期體檢、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)保健等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

7.為獨(dú)居、高齡老年人提供關(guān)懷訪視、生活陪伴、心理咨詢(xún)、情緒干預(yù)等精神慰藉服務(wù)。

8.開(kāi)展有益于老年人身心健康的文化娛樂(lè)、體育健身活動(dòng)。

9.其他適合老年人的服務(wù)項(xiàng)目。

（三）居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方式

依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，建設(shè)具備全托、日托、上門(mén)服務(wù)等綜合功能的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，建立嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或日間照料中心，為老年人提供生活照料、助餐助行、緊急救援、精神慰藉等服務(wù)。鼓勵(lì)支持社會(huì)力量和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)綜合化、專(zhuān)業(yè)化、連鎖化、品牌化的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，更好地滿足老年人就近養(yǎng)老需求，方便親屬照護(hù)探視。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要將專(zhuān)業(yè)服務(wù)延伸到家庭，為居家老年人提供生活照料、家務(wù)料理、精神慰藉等上門(mén)服務(wù)。全面建立居家探訪制度，支持和引導(dǎo)社區(qū)居委會(huì)、社會(huì)組織等重點(diǎn)面向特殊困難的老人開(kāi)展探訪與幫扶服務(wù)。

（四）居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)承接主體

居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的承接主體，必須是在市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)登記注冊(cè)的專(zhuān)業(yè)化企業(yè)，或在民政部門(mén)登記注冊(cè)的社會(huì)組織，同時(shí)具備提供服務(wù)所需的設(shè)施設(shè)備、服務(wù)人員和專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力。

（五）居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估機(jī)制

委托第三方專(zhuān)業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)，開(kāi)展涵蓋老年人能力評(píng)估、老年人需求評(píng)估等為主要內(nèi)容的養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估，分類(lèi)施策。梳理歸納相關(guān)部門(mén)現(xiàn)有養(yǎng)老惠及政策，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行充實(shí)和完善，形成基本養(yǎng)老服務(wù)清單。

（六）建立居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主體等級(jí)評(píng)定制度

由專(zhuān)業(yè)社會(huì)組織提供居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的，根據(jù)其提供的內(nèi)容、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)化程度、社會(huì)影響和老年人滿意度等進(jìn)行年終評(píng)估。通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，由第三方社會(huì)組織進(jìn)行。對(duì)評(píng)估服務(wù)質(zhì)量達(dá)到4A級(jí)以上的社會(huì)組織、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，根據(jù)服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量給予3-10萬(wàn)元獎(jiǎng)勵(lì)。

（七）養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)

加快推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)，以建立市級(jí)綜合服務(wù)平臺(tái)為主，形成市、區(qū)、街道和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合網(wǎng)絡(luò)。各地區(qū)以采集數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等建立服務(wù)與互動(dòng)平臺(tái)，更好地滿足老年人在生活照料、安全照護(hù)、健康管理等方面的需求，全力打造15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈，為老年人提供更加方便快捷的智能化養(yǎng)老服務(wù)。

（八）部門(mén)職責(zé)

參照自治區(qū)做法，建立養(yǎng)老服務(wù)部門(mén)聯(lián)席會(huì)議機(jī)制，充分發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會(huì)議作用，強(qiáng)化部門(mén)配合，落實(shí)部門(mén)責(zé)任。

1.市民政局。指導(dǎo)各類(lèi)公辦、公建民營(yíng)和民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將專(zhuān)業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)延伸到社區(qū)，為老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)。優(yōu)先支持老年人居住比例高的社區(qū)配備老年人康復(fù)輔助器具，對(duì)特困、重度殘疾和享受低保的老年人提供無(wú)償服務(wù)，對(duì)一般居家老年人提供抵償租賃服務(wù)。

2.市衛(wèi)生健康委員會(huì)。指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，組織開(kāi)展社區(qū)家庭醫(yī)療服務(wù)，對(duì)老年人常見(jiàn)病、慢性病進(jìn)行綜合管理，為老年人提供優(yōu)先就診和與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)診等服務(wù)。鼓勵(lì)符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師到社區(qū)老年人日間照料中心多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心等開(kāi)展合作，推動(dòng)開(kāi)展“家庭病床”、家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)等為居家老人送醫(yī)上門(mén)的社區(qū)醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

3.市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局。指導(dǎo)各地區(qū)在市政建設(shè)、住宅建設(shè)和公共福利設(shè)施建設(shè)的設(shè)計(jì)、施工中，按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)發(fā)、建設(shè)適合老年人生活和活動(dòng)配套設(shè)施。逐步推進(jìn)老舊小區(qū)坡道、樓梯扶手、電梯等與老年人日常生活密切相關(guān)的生活服務(wù)設(shè)施改造，推動(dòng)無(wú)障礙設(shè)施建設(shè)工作。優(yōu)先支持老年人居住比例高的住宅加裝電梯。

4.市市場(chǎng)監(jiān)督管理局。依法對(duì)社會(huì)力量舉辦的營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展工商登記，加強(qiáng)監(jiān)督管理。加強(qiáng)對(duì)開(kāi)展社區(qū)助餐企業(yè)的監(jiān)督。組織指導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化工作。

5.市稅務(wù)局。按照國(guó)家政策規(guī)定落實(shí)好提供符合條件的養(yǎng)老服務(wù)免征增值稅優(yōu)惠政策，對(duì)承受房屋、土地用于提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的免征契稅；為社區(qū)提供養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)自有或其通過(guò)承租、無(wú)償使用等方式取得并用于提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的房產(chǎn)、土地，免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅；對(duì)政府部門(mén)和企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體以及個(gè)人等社會(huì)力量投資興辦的福利性、非營(yíng)利性的老年服務(wù)機(jī)構(gòu)皙免征收自用房產(chǎn)、土地的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。對(duì)取得非營(yíng)利性組織免稅資格的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其免稅收入(在符合條件的非營(yíng)利組織企業(yè)所得稅免稅收入范圍內(nèi))免征企業(yè)所得稅。 

四、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

各地區(qū)要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，將居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作納入重要議事日程，定期研究工作中遇到的困難和問(wèn)題。認(rèn)真制定本地區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施細(xì)則，強(qiáng)化督促檢査，確保居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作取得明顯成效。

（二)明確任務(wù)目標(biāo)

各地區(qū)各有關(guān)部門(mén)要加強(qiáng)協(xié)調(diào)，強(qiáng)化部門(mén)協(xié)作，積極推進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作。結(jié)合本地實(shí)際，開(kāi)展居家養(yǎng)老和社區(qū)服務(wù)需求調(diào)查，盡快摸清服務(wù)對(duì)象人數(shù)。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量積極參與和提供居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。具備條件的地區(qū)可制定本地區(qū)政府購(gòu)買(mǎi)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的具體操作辦法，明確補(bǔ)貼范圍、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、審核結(jié)算辦法等內(nèi)容。

(三)鼓勵(lì)先行先試

各地區(qū)要認(rèn)真借鑒全國(guó)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，加快推進(jìn)我市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作。我市將參照自治區(qū)的做法重點(diǎn)支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)成效明顯的地區(qū)給予傾斜支持。