各旗、縣、區(qū)人民政府，經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、和林格爾新區(qū)管委會，市有關(guān)部門：

經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)將我市城鄉(xiāng)居民意外傷害保障相關(guān)政策調(diào)整如下：

一、意外傷害保障籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年35元調(diào)整為每人每年45元，所需資金從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金中直接劃撥，居民個人不再另行繳費(fèi)。自2022年起，市醫(yī)療保障局可根據(jù)基金運(yùn)行情況對籌資標(biāo)準(zhǔn)適時調(diào)整。

二、建立商業(yè)保險公司承辦意外傷害保障業(yè)務(wù)風(fēng)險控制及利益調(diào)整機(jī)制。意外傷害保障醫(yī)療費(fèi)用的支付業(yè)務(wù)采取政府招標(biāo)方式委托中標(biāo)的商業(yè)保險公司承辦，參照城鄉(xiāng)居民大病保險運(yùn)行機(jī)制，與承辦保險公司建立風(fēng)險控制與利益調(diào)整機(jī)制，承辦保險公司的年度目標(biāo)利潤率控制在年度保費(fèi)收入的5%以內(nèi)，用于其承辦業(yè)務(wù)成本支出。建立超支分擔(dān)機(jī)制，由市醫(yī)療保障局通過招標(biāo)明確方案。

三、本通知自2022年1月1日起施行。

呼和浩特市人民政府辦公室

2021年11月23日